Medikamte

1. Anästhetika (Narkosemittel)

a) Inhalationsanästhetika

  • Isofluran: Häufig verwendet, gute Steuerbarkeit und geringe Nebenwirkungen.
  • Sevofluran: Rascher Wirkungseintritt und -ausklang, gut steuerbar, besonders für kurze Eingriffe geeignet.
  • Desfluran: Sehr schneller Wirkeintritt, gut für die ambulante Chirurgie und längere Eingriffe.

b) Intravenöse Anästhetika

  • Propofol: Sehr häufig zur Einleitung und Aufrechterhaltung der Narkose, kurze Wirkungsdauer.
  • Etomidat: Schneller Wirkungseintritt, gut für Patienten mit Kreislaufproblemen.
  • Thiopental: Barbiturat zur Narkoseeinleitung, weniger häufig verwendet.

2. Muskelrelaxantien

Muskelrelaxantien verhindern unwillkürliche Muskelkontraktionen während der Operation und erleichtern die Intubation.

  • Succinylcholin: Wirkt sehr schnell und kurz, gut zur schnellen Intubation geeignet.
  • Rocuronium: Mittellange Wirkdauer, wird häufig zur Aufrechterhaltung der Relaxation verwendet.
  • Cisatracurium: Besonders schonend für Nieren und Leber, längere Wirkdauer.

3. Analgetika (Schmerzmittel)

a) Opioid-Analgetika

  • Fentanyl: Sehr starkes und schnell wirksames Opioid, häufig zur intraoperativen Schmerzlinderung.
  • Sufentanil: Potenter als Fentanyl, für lange und schmerzhafte Eingriffe.
  • Remifentanil: Sehr kurze Wirkdauer, gut steuerbar, ideal für Eingriffe, die eine schnelle postoperative Aufwachphase erfordern.

b) Nicht-Opioid-Analgetika

  • Paracetamol: Milderes Schmerzmittel, oft in Kombination mit Opioiden.
  • Ibuprofen: Zur Entzündungshemmung und Schmerzbehandlung, oft postoperative Anwendung.

4. Lokalanästhetika

Lokalanästhetika blockieren die Schmerzleitung in Nervenbahnen, besonders bei Regionalanästhesien.

  • Lidocain: Häufigstes Lokalanästhetikum, rascher Wirkungseintritt, mittlere Wirkdauer.
  • Bupivacain: Lange Wirkdauer, oft bei längeren Operationen verwendet.
  • Ropivacain: Weniger kardiale Nebenwirkungen, besonders für Regionalanästhesien.

5. Antiemetika (gegen Übelkeit und Erbrechen)

Nach Operationen oder durch Narkosemittel können Übelkeit und Erbrechen auftreten.

  • Ondansetron: Blockiert Serotoninrezeptoren und beugt Übelkeit effektiv vor.
  • Dexamethason: Steroid, das ebenfalls antiemetische Effekte hat.
  • Metoclopramid: Fördert die Magenentleerung und reduziert Übelkeit.

6. Antibiotika (zur Infektionsprophylaxe)

Um postoperative Infektionen zu vermeiden, werden Antibiotika prophylaktisch eingesetzt.

  • Cefazolin: Ein häufig eingesetztes Antibiotikum der Cephalosporine-Klasse, geeignet für viele chirurgische Eingriffe.
  • Clindamycin: Wird oft bei Patienten mit Penicillin-Allergie eingesetzt.
  • Metronidazol: Besonders wirksam gegen anaerobe Bakterien, oft in Kombination mit anderen Antibiotika.

7. Kreislaufstabilisierende Medikamente

Diese Medikamente helfen, den Blutdruck und die Herzfrequenz während der Operation zu regulieren.

  • Epinephrin (Adrenalin): Zur Stabilisierung des Kreislaufs, steigert Herzfrequenz und Blutdruck.
  • Noradrenalin: Häufig bei niedrigen Blutdruckwerten, wirkt gezielt auf die Blutgefäße.
  • Dopamin: Wirkt dosisabhängig auf Herz und Gefäße und stabilisiert den Kreislauf.

8. Gerinnungshemmer und Blutprodukte

Falls Blutungen auftreten oder die Blutgerinnung beeinflusst werden muss.

  • Heparin: Zur Vermeidung von Thrombosen und Embolien, besonders bei langen Eingriffen.
  • Protamin: Antidot gegen Heparin bei Blutungen.
  • Tranexamsäure: Blutgerinnungsfördernd, zur Minimierung des Blutverlusts.
  • Erythrozytenkonzentrat: Bluttransfusion bei massivem Blutverlust.

9. Notfallmedikamente

Für unvorhergesehene Zwischenfälle wie allergische Reaktionen oder Kreislaufstillstand.

  • Atropin: Zur Behandlung von Bradykardie (langsamer Herzschlag).
  • Adrenalin: Notfallmedikament bei Herzstillstand und schweren allergischen Reaktionen.
  • Natriumbikarbonat: Zur Behandlung von Azidose (Übersäuerung des Blutes) im Notfall.
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